ایچ پائلوری علاج ٹرپل تھراپی: مکمل رہنما

ہیلی کوبیکٹر پائلوری، عام طور پر ایچ پائلوری کے نام سے جانا جاتا ہے، معدے کی بیماریوں میں ایک اہم کausal فیکٹر ہے۔ یہ چھوٹا سا جرثوما معدے اور آنت میں پائی جاتا ہے۔ اس کی نامناسب ساخت کی وجہ سے اسے "Helical" کہا جاتا ہے۔

پائلورس سے مراد معدہ اور آنت ہے۔ یہ جرثوما نظامِ انہضام میں رہتا ہے اور معدے کی سوزش، آنت کی سوزش، اور معدے کے سرطان کا سبب بن سکتا ہے۔

1982ء میں آسٹریلین ڈاکٹرز، Professor Barry Marshall اور Robin Warren نے ایچ پائلوری دریافت کیا۔ انہوں نے ثابت کیا کہ معدے کے السر کی سب سے بڑی وجہ ایچ پائلوری انفیکشن ہے۔

کلیدی نکات

• ہیلی کوبیکٹر پائلوری (H.Pylori) معدے کی بیماری کا سبب بننے والا ایک چھوٹا سا جرثوما ہے۔
• ایچ پائلوری انفیکشن پیپٹک السر ڈیزیز (Peptic Ulcer Disease) اور معدے کے سرطان کا سبب بن سکتا ہے۔
• 1982ء میں آسٹریلین ڈاکٹرز نے ایچ پائلوری بیکٹریا دریافت کرکے معدے کے السر کی سب سے بڑی وجہ ثابت کی۔
• ایچ پائلوری کا علاج ٹرپل تھراپی کے ذریعے کیا جاتا ہے۔
• ٹرپل تھراپی میں پروٹون پمپ انہیبیٹرز، اموکسیسلین اور کلیریتھرومائسن شامل ہوتے ہیں۔

ایچ پائلوری کیا ہے؟

ایچ پائلوری ایک چھوٹا سا جرثوما ہے جو معدے کی بیماری کا سبب بنتا ہے۔ اس جرثومے کا سائز تقریباً 3 مائیکرون میٹر لمبا اور ڈایا میٹر 0.5 مائیکرون ہے۔ اس کی بیرونی سطح پر 4 سے چھے flagella ہوتے ہیں، جو اسے معدے میں اپنی پوزیشن تبدیل کرنے میں مدد دیتے ہیں۔

ایچ پائلوری صحت عامّہ کے لیے ایک بڑا چیلنج ہے۔ دنیا کی نصف سے زائد آبادی اس انفیکشن سے متاثر ہے۔ پاکستان میں اس کی شرح بہت بلند ہے۔

ایچ پائلوری کی تعریف اور اس کے اثرات

ایچ پائلوری ایک بیکٹیریا ہے جو معدے کی بیماری کا سبب بنتا ہے۔ یہ معدے کے امراض کا ایک بڑا خطرہ ہے۔

اس سے جلن، دردِ معدے، گیسٹرائٹس اور حتٰی کہ معدے کے القرحی جیسی بیماریاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ یہ ہیلیکوبیکٹر پائلوری نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

معدے میں ہیلیکوبیکٹر پائلوری کے پھیلاؤ کی وجوہات

ایچ پائلوری آلودہ پانی، آلودہ خوراک، متاثرہ فرد کے لعابِ دہن، اُلٹی، قے اور انسانی فضلے میں موجود ہوتا ہے۔

منہ کے راستے، جسے (Oro-Fecal Route) کہتے ہیں، انسانی جسم میں داخل ہوکر معدے تک رسائی حاصل کر لیتا ہے۔

معدے کی حفاظتی جھلی (Gastric) کی اندرونی تہہ میں جم کر بیٹھ جاتا ہے۔ وہ اپنے آپ کو دفاعی نظام کے خلیات کے وار سے محفوظ رکھتا ہے۔

ایچ پائلوری کے عوارض اور خطرات

ایچ پائلوری نامی بیکٹریا معدے کی صحت پر کئی طرح اثرات ڈالتا ہے۔ یہ جرثومہ معدے کی دیوار کو مسلسل چھیلتا رہتا ہے۔ اس کی وجہ سے معدے میں مستقل سوزش پیدا ہو جاتی ہے۔

علاوہ ازاں، ہیلیکوبیکٹر پائلوری انفیکشن گیسٹرائٹس، معدے کے السر اور چھوٹی آنت کی سوزش کا بھی سبب بن سکتا ہے۔

گیسٹرائٹس، السر اور معدے کے امراض

ایچ پائلوری بیکٹریا معدے اور چھوٹی آنت میں سب سے عام اثر ہے۔ یہ جرثومہ معدے کی دیوار پر مادہ ترشح کرتا رہتا ہے۔ اس سے معدے میں انفلیمیشن اور سوزش پیدا ہو جاتی ہے۔

اس کی وجہ سے معدے کے السر اور گیسٹرائٹس بھی پیدا ہو سکتے ہیں۔ ایچ پائلوری کی وجہ سے معدے کا سرطان بھی ہو سکتا ہے، لیکن اس کا خطرہ بہت کم ہے۔

وضاحت	عارضہ
معدے کی دیوار میں سوزش اور التہاب، اس سے معدے میں درد، پیٹ میں گیس اور بھوک کم ہونا شروع ہو جاتی ہے۔	گیسٹرائٹس
معدے یا چھوٹی آنت میں گہری چھالے یا سوراخ۔اس سے معدے میں درد، بھوک میں کمی اور اسہال ہو سکتا ہے۔	السر
ایچ پائلوری انفیکشن سے معدے کی خلیات میں تبدیلی آ سکتی ہے جس سے سرطان بھی ہو سکتا ہے، لیکن اس کا خطرہ بہت کم ہے	معدے کا سرطان

ایچ پائلوری انفیکشن کے عوارض میں گیسٹرائٹس، السر اور معدے کا سرطان سب سے زیادہ عام ہیں۔ یہ عوارض معدے اور چھوٹی آنت میں ہوتے ہیں۔ مریض کو کئی طرح کی پریشانیوں کا سبب بن سکتے ہیں۔

ایچ پائلوری انفیکشن کی تشخیص

ایچ پائلوری انفیکشن کی تشخیص کے لیے کئی طریقے ہیں۔ سب سے بہترین طریقے اوپری معدے کی اینڈوسکوپی اور ہسٹولوجی ہیں۔ تیز یوریز ٹیسٹ بھی ایچ پائلوری کی تشخیص میں استعمال ہوتا ہے۔

اوپری معدے کی اینڈوسکوپی اور ہسٹولوجی

اوپری معدے کی اینڈوسکوپی ایچ پائلوری کی تشخیص میں بہت اہم ہے۔ ڈاکٹر کینچول کے ذریعے اوپری معدے کا ٹکڑا لیا جاتا ہے اور اس کی ہسٹولوجی کی جاتی ہے۔ ہسٹولوجی ٹیسٹ کے نتائج ایچ پائلوری کی موجودگی کو بہت اعلی اندازہ دیتے ہیں۔

تیز یوریز ٹیسٹ

تیز یوریز ٹیسٹ ایچ پائلوری کی تشخیص میں بھی استعمال ہوتا ہے۔ اس میں مریض کی نمک کی سمپل کا تجزیہ کیا جاتا ہے۔ یہ ٹیسٹ آسان اور غیر جراحی ہے اور نتائج بہت تیز ہوتے ہیں۔

مذکورہ طریقے ایچ پائلوری کی موجودگی اور شدت کا اعلی اندازہ دیتے ہیں۔ ڈاکٹر بعد از تشخیص مریض کے لیے موثر علاج کی سفارش کرتے ہیں۔

ایچ پائلوری علاج ٹرپل تھراپی

ٹرپل تھراپی ایچ پائلوری انفیکشن کے لیے ایک مؤثر طریقہ ہے۔ اس میں تین مختلف دواؤں کا استعمال کیا جاتا ہے۔ ان دواؤں کا مجموعی اثر ایچ پائلوری انفیکشن کو ختم کرنے میں مددگار ہوتا ہے۔ پروٹون پمپ انہیبیٹرز، اموکسیسلین اور کلیریتھرومائسن اس میں شامل ہیں۔

پروٹون پمپ انہیبیٹرز، اموکسیسلین اور کلیریتھرومائسن

پروٹون پمپ انہیبیٹرز معدے میں اسید کی پیداوار کو کم کرنے میں مددگار ہوتی ہے۔ یہ دوا معدے کے علاج میں بھی استعمال ہوتی ہے۔ اموکسیسلین اور کلیریتھرومائسن ایچ پائلوری بیکٹیریا کو ختم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

ٹرپل تھراپی سکیڈول اور خوراک

ٹرپل تھراپی میں تین دواؤں کو 14 دنوں تک روزانہ ایک بار لیا جاتا ہے۔ یہ خوراک درج ذیل ہے:

• پروٹون پمپ انہیبیٹرز: روزانہ ایک بار
• اموکسیسلین: روزانہ دو بار
• کلیریتھرومائسن: روزانہ دو بار

ٹرپل تھراپی معدے کے السر اور دیگر معدے کی بیماریوں کے علاج میں کافی مفید ہے۔ یہ ایچ پائلوری انفیکشن کے خاتمے میں بھی مددگار ہوتی ہے۔

ٹرپل تھراپی کے مسائل اور نقائص

ٹرپل تھراپی ایچ پائلوری کے علاج میں مؤثر ہے لیکن اس میں کچھ مسائل آتے ہیں۔ مریضوں کو مختلف جانبی اثرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، جیسے دواؤں کی تکلیف، دست لگنا اور متلی۔ کچھ معاملات میں، ٹرپل تھراپی نہیں کام آتی اور ایچ پائلوری ختم نہیں ہوتی۔

اس صورتحال میں، مریضوں کو متبادل علاج تلاش کرنا چاہیے۔

ٹرپل تھراپی میں دشواریاں کو دور کرنے کے لیے، مریضوں کی نگرانی اور مناسب طبی اقدامات ضروری ہیں۔ اس طرح، ڈاکٹر مریض کی صورتحال کے مطابق مناسب حل تجویز کرسکتے ہیں۔

جانبی اثرات	شرح وقوع
دواؤں کی تکلیف	25-30 %
دست لگنا	10-15 %
متلی	15-20

مستقبل میں، ٹرپل تھراپی کے نقصانات کو کم کرنے اور اس علاج کی کارکردگی میں بہتری لانے کے لیے، ڈاکٹروں اور تحقیقی ماہرین کو مزید کوششیں کرنی ہوں گی۔ مریضوں کو ادویات کی درست استعمال اور پیروی کرنے کی آگاہی بھی فراہم کی جانی چاہیے۔

ٹرپل تھراپی کی جگہ متبادل علاج

ٹرپل تھراپی ایچ پائلوری انفیکشن کے لیے ایک مؤثر طریقہ ہے لیکن کچھ مسائل ہو سکتے ہیں۔ اس لئے کچھ متبادل علاج طریقے بھی پائے گئے ہیں۔ کواڈرپل تھراپی اور سیکوئنشنگ تھراپی ان میں سے دو اہم طریقے ہیں۔

کواڈرپل تھراپی

ایچ پائلوری کے لیے متبادل علاج میں کواڈرپل تھراپی ایک اہم آپشن ہے۔ اس میں پروٹون پمپ انہیبیٹرز، ایمو کسیسلین، کلیریتھرومائسن اور میٹرونیڈیزول استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ دوائیں ایچ پائلوری انفیکشن کے خاتمے میں مددگار ہیں۔

سیکوئنشنگ تھراپی

سیکوئنشنگ تھراپی ایچ پائلوری کے لیے ایک اور طریقہ ہے۔ اس میں مختلف اینٹی بائیوٹکس استعمال کیے جاتے ہیں۔ یہ طریقہ ٹرپل تھراپی سے بہتر نتائج دے سکتا ہے۔

متبادل علاجی طریقے ٹرپل تھراپی میں دشواریوں کو کم کرنے میں مددگار ہو سکتے ہیں۔ ان سے بہتر نتائج بھی حاصل ہو سکتے ہیں۔

پاکستان میں ایچ پائلوری کا پھیلاؤ

پاکستان میں ایچ پائلوری انفیکشن کی شرح بہت زیادہ ہے۔ تخمینے کے مطابق، 20 سے 30 سال کی عمر کے افراد میں یہ انفیکشن 80 فیصد سے زیادہ ہے۔ یہ پیپٹک السر ڈیزیز کا اہم سبب ہے۔ معدے کی دائمی سوزش، چھوٹی آنت کی سوزش اور معدے کے سرطان کا بھی سبب بن سکتا ہے۔

پاکستان میں ایچ پائلوری کے فیصد کے مطابق، یہ ایک اہم صحت کی چھوٹی آنکھ ہے۔ اس پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔ اس کے عوارض کو سنجیدگی سے لیا جانا چاہیے۔ یہ معدے کے السر، گیسٹرائٹس اور معدے کے سرطان کا سبب بن سکتا ہے۔

ملک	ایچ پائلوری کی شرح
پاکستان	80%سے زیادہ
انڈیا	75%سے زیادہ
برطانیہ	40%سے کم
امریکہ	30 %سے کم

پاکستان میں ایچ پائلوری کے پھیلاؤ کی شرح کو سمجھنے کی ضرورت ہے۔ اس کے اثرات معدے کی بیماریوں پر کیا ہیں۔ مزید تحقیق اور آگاہی کی ضرورت ہے تاکہ اس مسئلے پر موثر طریقے سے قابو پانے کے لیے۔

ٹرپل تھراپی کامیابی کی شرح

ٹرپل تھراپی کے ذریعے ایچ پائلوری کے خاتمے کی شرح میں بہتری آتی ہے۔ خاص طور پر، 7 دن کی مختصر اسکیم کے بعد، خاتمے کی شرح میں بہتری دکھائی دیتی ہے۔ لیکن، گردے کی دائمی بیماری والے مریضوں میں، ٹرپل تھراپی کے ذریعے خاتمے کی شرح مختلف ہو سکتی ہے۔

عوامل جو خاتمے کی شرح کو متاثر کرتے ہیں

ٹرپل تھراپی میں استعمال ہونے والی دواؤں کی ماتحت اور مریض کی صحت بھی خاتمے کی شرح کو متاثر کر سکتی ہے۔ دوائی کا پر وقت استعمال اور علاج کی مکمل پیروی بھی کامیابی میں اہم ہے۔ مریض کا تعاون اور منظم طبی نگہداشت ٹرپل تھراپی کی کامیابی کو یقینی بناتا ہے۔

ہیلیکوبیکٹر پائلوری کے جدید جینی کوڈز اور مقامی غذائی عادات بھی ٹرپل تھراپی کی کامیابی کو متاثر کر سکتے ہیں۔ مستقبل میں، حقیقی طبی آزمائشوں کی ضرورت ہے تاکہ ایچ پائلوری کے خاتمے کی بہتر اور مؤثر طریقوں کی نشاندہی کی جا سکے۔

FAQ 

ایچ پائلوری کیا ہے؟

ہیلی کوبیکٹر پائلوری، یا ایچ پائلوری، ایک چھوٹا سا جرثومہ ہے جو معدے میں پائے جاتا ہے۔ اس کی ساخت کی وجہ سے اسے "Helical" کہا جاتا ہے۔ یہ جرثومہ معدے اور آنت میں پائے جاتے ہیں۔ اس انفیکشن کی وجہ سے معدے میں سوزش، درد اور دیگر مسائل پیدا ہو سکتے ہیں۔

ایچ پائلوری بیکٹریا کی موجودگی کی وجوہات کیا ہیں؟

ایچ پائلوری کا بیکٹریا معدے میں پائے جانے کی وجہ سے مختلف عوامل ہیں۔ آلودہ پانی، خوراک، لعاب، اور فضلہ میں موجود ہوتا ہے۔ ان عوامل کے ذریعے، منہ کے راستے سے معدے میں داخل ہوتا ہے۔

ایچ پائلوری کے عوارض اور خطرات کیا ہیں؟

ایچ پائلوری معدے کی کارکردگی کو متاثر کرتا ہے۔ اس کی وجہ سے معدے کی دیواروں کو مستقل طور پر چھیلتا رہتا ہے۔ یہ معدے کی دائمی سوزش، گیسٹرائٹس، السر، چھوٹی آنت کی سوزش اور معدے کے سرطان کا سبب بن سکتا ہے۔

ایچ پائلوری انفیکشن کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایچ پائلوری کی تشخیص کے لیے مختلف طریقے استعمال کیے جاتے ہیں۔ ان میں اوپری معدے کی اینڈوسکوپی، ہسٹولوجی اور تیز یوریز ٹیسٹ شامل ہیں۔ ان طریقوں سے پتہ لگایا جاتا ہے کہ معدے میں ایچ پائلوری موجود ہے یا نہیں۔

ایچ پائلوری کا علاج ٹرپل تھراپی کیا ہے؟

ٹرپل تھراپی ایچ پائلوری کے علاج کے لیے استعمال کی جاتی ہے۔ اس میں پروٹون پمپ انہیبیٹرز، اموکسیسلین اور کلیریتھرومائسن شامل ہیں۔ یہ دواؤں 14 دنوں تک روزانہ ایک بار لئے جاتے ہیں۔

ٹرپل تھراپی میں آنے والی دشواریاں کیا ہیں؟

ٹرپل تھراپی میں بعض مریضوں کو دواؤں کی تکلیف، دست لگنا اور متلی کا احساس ہو سکتا ہے۔ کچھ معاملات میں یہ علاج کافی نہیں ہوتا اور انفیکشن ختم نہیں ہوتا۔

ٹرپل تھراپی کے علاوہ کیا متبادل علاج دستیاب ہیں؟

ٹرپل تھراپی میں دشواریوں کے لیے کواڈرپل تھراپی اور سیکوئنشنگ تھراپی کے علاج استعمال میں لائے جا رہے ہیں۔ کواڈرپل تھراپی میں مختلف اینٹی بائیوٹکس استعمال کیے جاتے ہیں۔

پاکستان میں ایچ پائلوری کا پھیلاؤ کتنا ہے؟

پاکستان میں ایچ پائلوری کی شرح بہت زیادہ ہے۔ تخمینے کے مطابق 20 سے 30 سال کی عمر کے افراد میں یہ انفیکشن 80 فیصد سے زیادہ ہے۔ یہ پیپٹک السر ڈیزیز کا بہت بڑا سبب ہے اور معدے کی سوزش، چھوٹی آنت کی سوزش اور معدے کے سرطان کا سبب بن سکتا ہے۔

ٹرپل تھراپی کی کامیابی کی شرح کیا ہے؟

ٹرپل تھراپی کے ذریعے ایچ پائلوری کے خاتمے کی شرح میں تیزی سے اضافہ ہو رہا ہے۔ خاص طور پر مختصر 7 دن کی اسکیم کے بعد۔ لیکن گردے کی دائمی بیماری والے مریضوں میں ٹرپل تھراپی کے ذریعے کامیابی میں کمی ہو سکتی ہے۔